麦老师第06期分享

作者l积极的麦子

武汉90岁老人，陪护儿子4天4夜，医院的第二天就病逝了！医生善意隐瞒近一个月，这样做到底是“善意的谎言”，还是欺骗呢？

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3月10日凌晨，微博名为小儿内分泌林医生认证的林医生，发布动态图文表示，对此前就医的90岁武汉徐奶奶撒谎。

内容中他表示，对徐奶奶儿子病情发展一直隐瞒至今。事实上，早在2月4医院进行救治的徐老儿子，经检查的第二天下午5点40分，已经在ICU抢救无效死亡。但考虑到，90岁老人家身体和心灵的承受力，硬是隐瞒了一个多月。

值得好奇的是，既然已经隐瞒了一个月之久，为何现在又要说出真相呢？难道不怕老人家受刺激呢？还是想要炒作呢？评论中不少网友质疑。

根据媒体红星新闻对林鸣医生的采访得知以下结论：

3月10日，红星新闻联系上林鸣医生，他表示，徐奶奶因高龄，又有些低烧，医院疗养，且已经通过家人得知自己儿子去世的消息，“老人备受打击，心情很不好”。

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1月25日医院医院后，他便被派遣去了成人发热门诊工作。医院的建成，被调至急诊中心，医院的新冠肺炎患者转移过去。

大年初九（2月2日）当晚值班时，在众多排队看病的队伍中遇到了90岁老人徐美武。跟徐奶奶通过中得知，她没有发烧咳嗽等症状，来医院是因为她儿子被确诊了，而她之前一直有照顾儿子。

得知她90岁高龄，是给她刷就诊卡时知道的。当时问及时，她说家里就她和儿子、女儿三个，一个已经确诊躺在病床上，另一个还在打针。

之后她在等检查结果的时候，找护士借了纸和笔，写了一段话给她儿子，大意是：“儿子，要挺住，要坚强，战胜病魔。要配合医生治疗，呼吸器不舒服，要忍一忍，以便恢复。如果血压正常，鼻孔吸氧，请求医生。忘记给现金，托医生带上伍佰元，可托人买日常用品。”

而这件事情在网上积累多万阅读量，是源自当天被她所感动的林医生，发了一条微博动态。之后的日子里，不断有热心人私信问候老奶奶和儿子的近况，以及提供相应的帮助。

2月4日当晚，他通过同事打听徐老儿子的情况，得到的消息却是，人已经去世了。经过与同事们的商量，决定暂时保守这个秘密，并联系徐奶奶所在的社区，请他们多多照顾下老人。

然而为何现在要告知真相呢？

他表示，之前疫情形势比较紧张，选择不说，一是担心老人心理承受不住，二是不想在那种时候给大家带来太多的负面情绪。

现在，疫情控制明朗了许多，全国各地新增病例已经连续多天在例以下，大家也许能够接受这个悲伤的事实。

另外得知，近日徐奶奶从家人处已经知道真相。同时尽早给大家说清楚，毕竟自那以后，网上有很多热心肠的网友私信询问老人母子的近况，这也算是给大家一个交代。

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被隐瞒一月之久，才告知家属的真相做法，到底是善行还是恶意呢？

评论区很多网友都表示，林医生这种做法“善意的谎言”做法是好的。不仅考虑了老人当时内心的承受力，而是防疫期间制止传播消极情绪。

但也有人表示，这样做真的对当事人好吗？医院留守4天4夜，是什么支撑她的动力呢？是儿子活过来的希望。如果第二天直接将儿子死亡的消息告知老人，难免不会发生意外事件，但有一点我不能理解——隐瞒真相需要一个月之久吗？

谎言虽善意，家属有权知真相，到底该不该说？

虽然医生举动是善意的，但家属也有权知晓真相，隐瞒一个月久的真相，到底是好是坏？

根据年一则调查报道，43%的法国医生承认对病人隐瞒部分真相，医生惯于淡化手术或药物治疗的风险，以此安抚病人及家属。相较之下，美国的比例只有10%的受访医生承认有时对病人撒谎。

研究疾病领域的人类学家解释：“这与文化差异密切相关。英美人多为新教徒，非常憎恶撒谎，极怕因‘背信罪’受法律追究。”

此外，针对病人及家属隐瞒真相的原因，很多医生表示什么都不说，对方难以接受，但表明真相又容易伤害病人及家属，导致对后续康复有害。

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在国家医疗事业编考试面试题中，有一题针对“医生隐瞒病情”作出了全面的解释：

题目是：医生常常对病患隐瞒病情，尤其是当病患的病情比较严重时，对于医生的这一做法，你如何看待？

回答主要由以下几个方面解释和描述的：

1）医生向患者隐瞒病情，往往出于病人无法承受真相的担忧。这种做法在一定程度上也是高尚医德的直接体现。但我国医疗法律法规明确规定，在医疗活动中，医疗机械及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询。因此，对于医生向患者隐瞒病情的这一做法，对错不能一概而论，还是要具体问题具体分析。2）对于普通病情的患者或者患者心态积极，抗压能力较好的患者，医生应该自觉遵守法律规定，尊重患者的知情权，如实将病情告诉患者。3）对于那些病情比较严重，或是心态悲观的患者，那我们也应该尊重病人的知情权，但是告知患者病情时更应讲究“技巧”。一方面在告知前应对病人的心理承受能力作深入、全面的了解，根据病人的心理实际承受能力制定出告知方案；另一方面要选择合适的告知时间，并采用委婉的方式（先告知患者家属，之后由患者家属转达的方式），并在后期的治疗中做好安慰劝导工作，鼓励病人勇敢战胜病魔。一般情况下，医生都应当尊重病人知情权。但是考虑到病人的情况各异，我们要因人而异，就年龄、职业、性格、文化程度、心理承受能力等不同采取不同的方式告知。

总结下就是，病人及家属有权知情真相，但考虑到患者和家属的特殊情况，心理承受力等因素，需要采取不同方式进行告知。

假设年龄9旬的徐奶奶，在第二天得知儿子的死讯，内心遭受的压力有多大呢？选择一个月后告知实情，是遵守国家规定内，且能妥善照顾老人即家属的最佳策略。

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年前因医院，那段时间里经常会看见，走廊上病人家属与医生争吵的情景。主要还是由于病人的病情加重，家属急迫要知道病情真相，但主治医生总不给准确的答复的原因。

从医生的角度讲，不将真实病情告知家属，就是怕内心承受力差，难以接受。同时，对于一些病况而言，很大程度上是随时产生转变，负责的医生也不敢给出准确的结论来。只能说告知家属，病情未来发展潜在的几项危机。

除此之前，疫情发展期间，医院都宣布家属不能与病人接触。我们家也是一样，医院的通知，可以去病房看病人。

在这期间，有些家属为此还跟留守的医生大打出手，我觉得真没有这个必要。如果你不放心医生，我想这个世医院更安全的地方了。同时，既然医院，那就要给予充分的信任感。

换句话说，即便让你进入监护室探视，又有什么作用呢？倒不如配合医生，尽快做好防疫措施，为病人塑造更好的治疗条件。

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有人担心徐老儿子去世了，会不会影响生活和身体健康呢？我觉得应该不会，在我眼里这位9旬老人绝非普通老人。单单从她对整件事情的态度和举动判断，并不是一个怨天尤人、哀怨四起的人。

据林医生表示，老人思路清晰，基本上问什么，她都能很好地回答，包括她自己去做检查的时候。当时，她只问了地址在哪，因为CT和查血不在一个地方，就给她指了一下方向，说CT在一楼，查血在二楼，她都自己找到了。

徐奶奶家属提供给林鸣的有关资料

值得一提的是，老人竟是民国少将徐普生的女儿，难怪透出一股截然不同的气息。不过儿子的逝世给她带来了不小的打击，希望这位老人能早日康复。

作者简介：

积极的麦子，知名自媒体人，分享职场经验与成长故事。3年写作超千篇职场文章，累积百万字；今日头条、搜狗、百度百家等多平台原创认证作者。

参考资料：

《中国新闻网》《卫生人才招聘考试》《90岁老母亲陪护4天4夜的儿子还是走了对话医生林鸣：隐瞒近一个月的善意谎言》