“自杀是一种复杂的个人行为，有时候甚至是社会行为，并受到社会、文化、政治、经济等各方面因素影响，绝不仅仅是所谓的‘脆弱’，也不能简单地认为是心理障碍这样一些‘疾病’导致的。”——清流

小王最近很苦恼，他的孩子最近常常把“自杀”这个可怕的字眼挂在嘴上。

最开始，好像并不是因为什么特别大的事情，只是小王感觉孩子最近玩手机有点太多了，除开看书、睡觉，其他的时间都把手机拿在手上翻来翻去。

小王觉得孩子需要休息，但是也觉得休息应该要更加多元化一点，所以，有时候孩子“瘫”在沙发上玩手机时，小王就会建议孩子起来走动走动或者出去运动运动。

一开始孩子只是表现得不太耐烦，回答“好好好”敷衍一下，后来，逐渐转化成小王和孩子之间激烈的争吵。

孩子总说“你总是这么不理解我”、“你可以不要有这么强的控制欲吗”、“我就是想休息一会怎么了”。

小王也很委屈，自己哪有不理解孩子，觉得自己只是希望孩子用更加健康一点、合理一点的方式放松和休息。‘

所以，才会想要给一些建议，怎么就上升到“控制欲”、“不理解”了呢？

后来的一次争吵中，小王忍不住说了一句“我生你养你这么多年，说你几句说不得了？”。

孩子的回答让小王心惊胆战，“我没有求你生我养我，你要的话，我直接跳楼把这身皮囊还给你就是！”

这句话让小王从此以后在家感觉大气都不敢出，尤其是看到电视上频繁出现青少年轻生的新闻，生怕自己哪句话没说好让孩子想不开，真的做了无法挽回的事情。

但这也让小王感觉又无助又伤心，觉得自己养了这么多年的孩子怎么就不理解自己的苦心，也不知道该怎么重新和孩子建立良好的关系。

在青少年自杀事件频发的今天，咨询中的青少年表达出自杀想法，或者在家庭生活中的青少年表现出自杀的意愿，对于父母和咨询师来说都是需要谨慎对待的事情，也是十分让人头疼的事情。

但是另一方面，对于青少年来说，“危机事件”并不完全代表着危险，如果处理得当，背后蕴藏着巨大动力的它，也可能会是推动青少年，乃至整个家庭发生改变的重要契机。

当青少年说“我想自杀”的时候，TA在表达什么？

绝大多数青少年在对周围的人表达出自杀想法或者意愿时，TA也许更多的是在表达自己的痛苦，即“我的痛苦不被周围的人承认”、“我的痛苦不被周围的人看到”、“我的痛苦没有办法缓解”等。

所以无论是谁，身边的孩子有自杀的想法时，总的来说处理原则有两个：

看到、沟通。

以下几点是在咨询中，当遇到有自杀倾向的青少年来访者时，咨询师需要讨论的几个问题：

l“你是在考虑自杀吗？”

“自杀”对绝大多数人来说是个“禁忌词”，要公开讨论它好像是一件比较令人恐惧和焦虑的事情。

但是，对于有自杀想法的孩子来说，如果你在沟通自杀这件事情时表现得躲躲藏藏，或许会让TA认为“你觉得自杀的想法是让人羞愧的”，从而不再愿意继续和你保持沟通。

反过来说，直接询问TA“是否有自杀的想法”反而会让TA觉得被“看到”和被“接纳”。

l“你打算怎么自杀呢？”

询问有自杀想法的青少年的自杀计划，也是很重要的一部分。

自杀本身并不是一件容易的事情，它需要体力、智力以及周全的计划，询问和讨论自杀的计划并不会“协助”TA完善自己的计划，反而可以让你更加清楚地掌握TA自杀的可能性有多大。

更重要的是，这可以让你评估TA的痛苦到底有多大，从TA叙述计划的详细程度、可行程度、致死程度，你可以知道TA用了多长时间、花了多少精力来做这个计划，从而也可以了解到TA到底存在着多强的绝望感和痛苦感，让TA可以持之以恒的进行这个计划的准备。

l“关于你的自杀想法，我需要和你的父母沟通，有哪些情况是你所不希望他们知道的吗？”

青少年的自杀风险的控制，一定是多方配合，协同行动的过程。

青少年的自杀行为有一个部分比成年人更加难以控制，具有很强的冲动性。

绝大多数青少年的自杀想法并不会想要家长知道，因为也许对他们来说，家庭就是主要的痛苦来源。

如何与有自杀倾向的青少年来访者讨论跟家长沟通的问题，是每个咨询师都有可能要面对的一个难题。

上面也说到，对于青少年来说，表达自杀的想法和意愿，更多的是表达自己在生活中所承受的痛苦，以及痛苦的无法回避和无法解决所带来的无力感。

所以，采取合作的态度与来访者讨论痛苦的解决方法，并提供一些弹性的选择给来访者，比如“如果我们一定要那样做，有哪些信息是不可以告诉他们的”，本身就可以给来访者提供一些不一样的体验。

这样可以让他们体验到清晰边界的同时，感受到自己在一定程度上是被尊重的，这样的做法常常会让来访者接受咨询师与家长的沟通。

l“对于你的痛苦，我们还能做些其他什么事情？”

这一条和上面的原则一样，对TA来说，承认TA的痛苦的存在，并感受到他人对于缓解痛苦的合作态度，也同样可以让TA回到“解决”问题的轨道上来。

当然，我们如果发现有一位青少年产生了较高自杀风险的时候，会需要对TA有更全面的

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