高血压是最常见的慢性疾病之一，几乎在每一个家庭当中都能找到它的影子。医院心内科主任医师张雪莲来到《健康智慧屋》节目，和大家一起探讨高血压这些事儿。

本期嘉宾：医院心内科主任医师张雪莲

门诊时间：周二下午

你是高血压“候选人”吗？每4个成年人中就有1人患高血压

警惕！高血压不是老年病

以前高血压人群主要集中在高龄阶段，现在高血压危害“老中青”三代的健康。最新数据显示，我国≥18岁成人高血压患病率为23.2%，患病人数总计达2.45亿。也就是说，每4个成年人中就有1人患高血压！

但是，我国18岁以上人群高血压的知晓率仅为51.6%，而且发病年轻化趋势非常明显，30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。

划重点：高血压的测量标准

动态血压的高血压诊断标准为：

平均收缩压/舒张压在24h≥/80mmHg

白天≥/85mmHg

夜间≥/70mmHg

家庭自测血压的高血压的诊断标准为≥/85mmHg，与诊室血压的/90mmHg相对应。由于诊室血压测量的次数较少，血压又具有明显波动性，需要数周内多次测量，来判断血压升高情况，尤其对于1、2级高血压。如有条件，建议行24小时动态血压监测或家庭血压监测。

家庭血压监测注意事项

1.尽量选择经过专业认证合格的、便于操作的全自动电子血压计

2.测量前休息5分钟，避免情绪激动、劳累、吸烟、喝茶、饮酒等

3.测量时采取平卧位或坐位，上肢、心脏和血压计要保持同一水平

4.每次测量两次，取平均值

5.每周测2至3天

6.如出现头晕、头痛等症状时，可以随时测量，医院就诊

7.可以自备一个记录本，将每次测量的日期、时间、测量值等进行记录

合理用盐很重要

我国居民膳食中75.8%的钠来自家庭烹饪用盐，其次为高盐调味品。随着饮食模式的改变，加工食品中的钠盐也将成为重要的钠盐摄入途径。为预防高血压和降低高血压患者的血压，高血压患者的钠的摄入量应减少至每天6克。

有哪些具体的减少钠盐的措施

主要措施包括：

减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油)

避免或减少含钠盐量较高的加工食品，如咸菜、火腿等腌制品及各类炒货

建议在烹调时尽可能使用定量盐勺，以起到警示的作用

高血压患者该如何合理膳食？

建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

高血压患者该怎样科学控制体重？

提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。增加运动量。中等强度：每周4-7次，每次持续30-60分钟。(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等。以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度需因人而异，高危患者运动前需进行评估。

戒烟酒的重要性戒烟虽不能降低血压，但可降低心血管疾病风险。因此，医师应强烈建议并督促高血压患者戒烟。

建议不饮酒或限制饮酒量。过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随饮酒量的增加而增加。建议高血压患者不饮酒，如饮酒，则应少量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克；每周酒精摄入量男性不超过克，女性不超过80克。

高血压患者如何合理用药

多数高血压患者需长期服用降压药，服药期间这些细节必须重视：

1.注意降压不要过低、过快，开始药物治疗后，应注意有无不适反应，以便及时调整药物

2.按医生的指导用药，不可擅自用药

3.血压正常仍要继续服药，不可自行停药或减药

4.服药要准时，如忘记，不可下次补服

《健康智慧屋》由松江区融媒体中心与松江区卫健委、爱卫办联合播出，由医院、松江区妇幼保健院、上海交通医院（南部）、医院、医院、松江区精神卫生中心、医院合办。

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